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目的评价比较同步进行的腹膜活检、腹水肿瘤标志物测定、腹水脱落细胞学检查在良恶性腹水鉴别诊断中的临床实用价值。方法152例腹水原因待查患者，经B超检查均有不同程度及不同部位的腹膜增厚，采用超声穿刺探头引导下于增厚的腹膜处进行活检，组织石蜡包埋，HE染色后作病理学诊断，腹水肿瘤细胞学检查采用腹水离心后沉渣包埋免疫组化染色。腹水肿瘤标志物AFP、CEA、CA199、CA125检测采用电化学发光法。结果腹膜活检检出阳性率为100％（146／146），明显高于腹水脱落细胞学检查的阳性率17．12％（25／146）。