目的:探讨二甲双胍与六味地黄丸联合用于新诊断2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床效果。方法:138例新诊断T2DM合并NAFLD患者随机分为观察组(n=69)与对照组(n=69),观察组给予二甲双胍联合六味地黄丸治疗,对照组仅给予二甲双胍治疗,治疗12周后对比两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、体重指数(BMI)、肝脏超声变化。结果:两组患者治疗后FBG、2 h PBG、FINS、Hb A1C、TG、TC、ALT、AST、HDL-C、LDL-C以及BMI均显著降低(P<0.01),且治疗后观察组均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗后观察组HOMA-IR显著降低(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01),但观察组治疗前后未见明显变化(P>0.05);观察组脂肪肝治疗有效率为94.2%,显著高于对照组的71.0%(P<0.01)。结论:二甲双胍与六味地黄丸联合用于初诊T2DM合并NAFLD患者,能够在有效控制血糖的基础上,减轻胰岛素抵抗状态,从而逆转肝脂肪变性的进程,降低血脂水平,对于初诊T2DM合并NAFLD患者具有确切疗效。