T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白在肿瘤诊断与监测中的价值

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目的探讨检测T淋巴细胞核仁形成区(NORs)酸性非组蛋白对肿瘤诊断和病情监测的应用价值。方法应用普通细胞银染技术对体外激活的患者外周血淋巴细胞染色,通过计算机显微图像分析技术,计算硝酸银染色酸性非组蛋白(Ag)-NORs面积与核面积的比值(IS%),对1 046名健康体检人员、393例非恶性疾病患者和706例各种肿瘤患者进行了对比研究。结果发现恶性疾病与健康人和非恶性疾病患者之间,T淋巴细胞Ag-NORs活性差异有显著意义(P<0.05)。在正常人和非恶性疾病中,T淋巴细胞Ag-NORs检测的平均IS%值分别为(7.81±0.69)%和(7.85±0.72)%,其中IS%值大于6%的比例分别为99.8%和94.7%,两者差异无显著意义(P>0.05)。恶性肿瘤患者IS%均值为(5.17±0.87)%;不同肿瘤及肿瘤患者不同临床时期,IS%值小于6%的比例为60%~92.3%;不同肿瘤之间比较,结直肠癌及乳腺癌与其他肿瘤之间差异有显著意义(P<0.05),而其他肿瘤之间差异无显著意义。与癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物比较,T淋巴细胞Ag-NORs检测具有更高的诊断符合率(26~92.3%)。结论 T淋巴细胞Ag-NORs检测,在肿瘤诊断、鉴别诊断和病情监测等方面具有重要意义。
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