【摘 要】
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以代际契约为切入点探究医保制度中本应有的代际公平内涵,指出公平是社会医保制度首要的价值取向。进而以浙江省医保制度为例实证分析在公平性问题上存在静态公平问题和动态
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以代际契约为切入点探究医保制度中本应有的代际公平内涵,指出公平是社会医保制度首要的价值取向。进而以浙江省医保制度为例实证分析在公平性问题上存在静态公平问题和动态公平问题,前者是省内各统筹区的医保制度体系等方面的宏观差异,是阻碍医保公平实现的根本性的制度差异;后者是阻碍参保人员在统筹区间合理流动的制度障碍或执行规则问题,是医保制度公平中的微观问题。对两类问题的解决应区别对待,为此建议浙江省内进行"横向统筹、纵向一体化"的医保制度创新,即横向上统筹城乡医保组织管理制度、统筹城乡医保待遇、引入差异化参保合约;纵向上提高统筹层次,建立全省一体化的社会医疗保障制度。
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