【摘 要】
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目的 观察加味没竭片治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法 将73例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组35例、对照组38例。对照组予布洛芬治疗,治疗组予加味没竭片治疗,两组疗程均为3个月经周期。观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟评分（VAS）、中医症状积分,血清炎症因子、β-内啡肽水平,以及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况。结果 （1）试验期间治疗组脱落3例、对照组脱
【基金项目】
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国家中医药管理局全国中医学术流派传承工作室第二轮建设项目（国中医药人教函[2019]62号）； 上海市科委“科技创新行动计划”临床医学领域项目（19401971300）;上海市科委自然科学基金项目（22S21900300）;上海市科委医院中药制剂产业转化协同创新中心项目（22S21900300）； 上海市卫健委卫生行业临床
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目的 观察加味没竭片治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法 将73例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组35例、对照组38例。对照组予布洛芬治疗,治疗组予加味没竭片治疗,两组疗程均为3个月经周期。观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟评分（VAS）、中医症状积分,血清炎症因子、β-内啡肽水平,以及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况。结果 （1）试验期间治疗组脱落3例、对照组脱落4例,最终完成试验者治疗组32例、对照组34例。（2）治疗组、对照组总有效率分别为78.12%、55.88%,治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗前后组内比较,两组疼痛VAS评分减少（P＜0.05）;组间治疗后比较,治疗组疼痛VAS评分少于对照组（P＜0.05）。（4）治疗前后组内比较,治疗组腹痛、经血血块、乳房胀痛、肛门坠胀积分及中医症状总积分减少（P＜0.05）,对照组腹痛积分及中医症状总积分减少（P＜0.05）;组间治疗后比较,治疗组腹痛、经血血块、乳房胀痛、肛门坠胀积分及中医症状总积分少于对照组（P＜0.05）。（5）治疗前后组内比较,治疗组血清白介素-6水平降低（P＜0.05）,血清白介素-10、β-内啡肽水平升高（P＜0.05）;对照组血清β-内啡肽水平升高（P＜0.05）。组间治疗后比较,血清白介素-6、白介素-10、β-内啡肽水平差异无统计学意义（P＞0.05）。（6）治疗前后组内比较,治疗组SDS评分减少（P＜0.05）,对照组SAS、SDS评分无明显变化（P＞0.05）;组间治疗后比较,治疗组SDS评分低于对照组（P＜0.05）。结论 加味没竭片可有效缓解气滞血瘀型原发性痛经患者的临床症状,改善抑郁情绪状态;其机制可能与降低血清白介素-6水平、升高血清白介素-10水平,从而改善炎症状态,以及促进内源性阿片类镇痛物质β-内啡肽的分泌,进而降低痛阈有关。
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