【摘 要】
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目的:系统评价单孔与单操作孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、e Cochrane Library、Embase、维普期刊网、中国期刊全文数据库、中国生物医学
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心;
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目的:系统评价单孔与单操作孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、e Cochrane Library、Embase、维普期刊网、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方医学等数据库自建库起至2017年10月1日公开发表的有关单孔与单操作孔胸腔镜手术治疗肺癌的比较研究。由2名评价员独立筛选文献并提取资料。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项研究(4项为前瞻性研究,6项为回顾性研究),包含1 234例患者。Meta分析结果显示,单孔胸腔镜手术治疗肺癌的胸腔引流时间更短(P<0.001),术后住院时间更短(P=0.040),术中出血量更少(P=0.007),术后第1、3、7天视觉模拟疼痛评分更低(P<0.001、P=0.020、P=0.009);但2组的手术时间(P=0.850)、术后胸腔总引流量(P=0.080)、淋巴结清扫个数(P=0.200)、手术切除肿瘤大小(P=0.140)及术后并发症发生率(P=0.380)的差异均无统计学意义。结论:单孔胸腔镜手术治疗肺癌较单操作孔胸腔镜手术在减轻手术创伤方面有一定的优势。受纳入研究数量和质量的限制,对上述结论仍需开展更多大样本、多中心的长期随访研究予以验证。
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