【摘 要】
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目的 评价银杏叶提取物治疗糖尿病肾病（DKD）的疗效及安全性，为其临床应用提供循证医学证据。方法 计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、EMbase数据库、Wiley数据库、Ovid数据库、中国知网（CNKI）、维普网（VIP）、万方（Wan Fang）数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）建库至今的相关文献，采用Cochrane协作网“偏倚风险评估工具”进行文献质量评价。提取所
【机 构】
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河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)肾病科
【基金项目】
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河南省卫健委中医药科学研究专项课题（2022JDZ X193）； 河南中医药大学2021年度研究生科研创新项目（2021KYCX014）；
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目的 评价银杏叶提取物治疗糖尿病肾病（DKD）的疗效及安全性，为其临床应用提供循证医学证据。方法 计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、EMbase数据库、Wiley数据库、Ovid数据库、中国知网（CNKI）、维普网（VIP）、万方（Wan Fang）数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）建库至今的相关文献，采用Cochrane协作网“偏倚风险评估工具”进行文献质量评价。提取所纳入研究疗效指标，并采用RevMan 5.3软件进行分析。结果 （1）共纳入20项随机对照研究，共1 375例DKD患者。（2）Meta分析结果显示，与单用西医治疗相比，银杏叶提取物联合西医治疗可以提高DKD患者的总有效率[OR=5.52,95%CI（3.46,8.81）,P＜0.000 01]。（3）尿蛋白排泄率（UAER）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）均存在较大异质性，故将银杏叶提取物根据用药方式不同分为静滴组和口服组，进行亚组分析。结果显示，银杏叶提取物静滴组与口服组DKD患者UAER、TC、TG均显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.000 1）；银杏叶提取物静滴组在改善DKD患者SCr方面差异无统计学意义（P＞0.05），银杏叶提取物口服组在改善DKD患者SCr方面差异有统计学意义（P＜0.05）。银杏叶提取物静滴组和银杏叶提取物口服组在改善DKD患者BUN方面差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）纳入研究均未发现明显不良反应。结论 与单纯西医治疗相比，银杏叶提取物联合西医治疗能提高DKD患者临床有效率、降低蛋白尿、改善脂代谢，且安全性良好。
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