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目的探讨利福平耐药实时荧光测量PCR结核分枝杆菌/利福平技术(GeneXpert MTB/RIF)对结核分枝杆菌及对利福平的耐药性检测价值。方法选取河南省胸科医院2015年9月至2017年10月疑似肺结核患者186例,进行GeneXpert MTB/RIF法快速检测、比例法药敏试验、改良罗氏固体培养、显微镜检查。结果以改良罗氏固体培养法检测结果作金标准,GeneXpert MTB/RIF检测敏感度为90.91%(80/88),特异度为89.80%(88/98),两者具有较高一致性(K=0.806);以痰涂片染色法检测结果作金标准,GeneXpert MTB/RIF检测敏感度为87.38%(90/103),特异度为100.00%(83/83),两者具有较高一致性(K=0.861);以比例法药敏试验结果作金标准,GeneXpert MTB/RIF检测利福平耐药敏感度为90.91%(10/11),特异度为98.51%(66/67),两者具有较高一致性(K=0.894)。结论采取GeneXpert MTB/RIF法快速检测结核分枝杆菌可提高诊断准确度及特异度,且可准确检测利福平耐药性,为临床制定、调整治疗方案提供一定参考依据,选取耐药性较好药物进行治疗,对改善临床疗效具有重要作用。