目的通过高级神经认知功能量表评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的认知功能损害程度,并根据多导睡眠图(PSG)的监测结果分析OSAHS患者认知功能的受损情况。方法通过纳入55例OSAHS患者和27例正常对照组的PSG结果,并采集认知功能相关量表,以评估OSAHS患者认知受损情况及其与PSG相关参数之间的相关性,并分析与认知功能受损有关的PSG参数的最佳界值。结果 1两组之间性别、年龄及受教育程度差异无明显统计学意义(P>0.05);2两组间呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数、最长呼吸暂停时间、低通气指数、氧减指数(ODI)、夜间平均动脉血氧饱和度(MSa O2)、夜间最低血氧饱和度(LSa O2)、睡眠期间血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(TST<0.9)的差异均有统计学意义(均P<0.05);3两组睡眠结构结果对照,可见总睡眠时间及睡眠结构的差异无统计学意义(P>0.05);4两组简易精神状态量表(MMSE)结果可见两组MMSE评分,及其中定向力的差异有统计学意义(P<0.05);5两组高级神经功能量表结果对照,可见两组间Epworth嗜睡量表(ESS)、STOP Bang、逻辑记忆测验(LMT)及延迟回忆(LMT DR)差异有统计学意义(P<0.05);6高级神经认知功能量表与PSG有关参数的相关性结果显示AHI及呼吸暂停指数这两个参数与各高级神经功能量表间相关性最强;最长呼吸暂停时间、低通气指数、ODI、TST<0.9、MSa O2和LSa O2与各量表存在一定的相关性,而觉醒次数及鼾声指数则无明显相关性;7MMSE的筛查效度比较,结果显示ROC曲线下面积(AUC)为0.664,在界值为29.5时,约登指数最高,为0.32,此时MMSE量表灵敏度为76.4%,特异度为55.6%;8PSG参数的效度筛查结果显示,呼吸暂停指数的最佳界值为5.15,最长呼吸暂停时间的最佳界值为105 s,低通气指数的最佳界值为0.55,ODI的最佳界值为3.1,TST<0.9的最佳界值为0.27%,M Sa O2的最佳界值为96.5%,LSa O2的最佳界值为81.5%。结论 1OSAHS患者夜间存在反复呼吸暂停及低通气,引起低氧血症,进而导致认知功能障碍的发生;2OSAHS患者夜间总睡眠时间无明显减少,睡眠结构未见明显紊乱;3OSAHS患者认知功能存在不同程度的受损,且与疾病严重程度密切相关;4OSAHS患者认知功能中定向力、逻辑记忆及回忆能力方面受损明显;5呼吸暂停指数>5.15,和(或)最长呼吸暂停时间>105 s,和(或)低通气指数>0.55,和(或)ODI>3.1、和(或)TST<0.9>0.27%、和(或)M Sa O2<96.5%,和(或)LSa O2<81.5%时,可以快速提示临床医生OSAHS患者可能存在的认知功能受损。