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目的探讨急性冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术(ICS)对急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法对56例AMI病人行急诊PTCA及ICS治疗(PTCA及ICS组),62例AMI病人行溶栓治疗(溶栓组),比较两组住院和随诊期间的情况.结果 PTCA及ICS组住院期间死亡3例,抢救成功率为98.2%,平均住院天数为10.5 d(7±6.5 d),左室射血分数(LVEF)为52.5%±5.5%;随诊6个月,心绞痛发作2例,择期再次PTCA 2例.溶栓组住院期间死亡7例,抢救成功率为88.7%,平均住院天数为25.5 d(17±8.5 d),LVEF为40.5%±5.5%,随访6个月,心绞痛发作16例,行择期PTCA 16例.结论急性心肌梗死急诊PTCA可即时开通梗死相关血管(IRA),大大降低AMI的住院病死率(P＜0.01),缩短住院天数(P＜0.01),有效保护心脏功能(P＜0.05).