【摘 要】
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目的探讨分析酒精性肝病合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者病原学特征,及并发肝衰竭的相关风险因素,为临床酒精性肝病合并HBV感染患者提供针对性预防措施。方法随机选取本院2016
【机 构】
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新乡市第二人民医院检验科; 新乡市第二人民医院全科医学科;
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目的探讨分析酒精性肝病合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者病原学特征,及并发肝衰竭的相关风险因素,为临床酒精性肝病合并HBV感染患者提供针对性预防措施。方法随机选取本院2016年2月-2017年3月79例酒精性肝病合并HBV感染患者。酒精性肝病合并HBV感染并诊断为相关肝衰竭患者31例作为对照组,另外48例单纯酒精性肝病合并HBV感染患者作为观察A组,采用多因素回归分析并发肝衰竭的相关风险因素。总结酒精性肝病合并HBV感染患者的病原学特征。同时选取未合并酒精性肝病的相关慢加急性肝衰竭(HBV?ACLF)患者77例作为观察B组。探讨合并酒精性肝病HBV?ACLF和未合并酒精性肝病HBV?ACLF两组间临床特征和HBV病原学特征比较。结果酒精性肝病合并HBV感染患者谷氨酰基转移酶(GGT)水平明显高于HBV?ACLF患者(P<0.05),清蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)及甲胎蛋白(AFP)水平明显低于HBV?ACLF患者(P<0.05);酒精性肝病合并HBV感染患者和无酒精性肝病乙型肝炎病毒感染病原学特征以A型为主,A型患者为双抗原阳性,即HBsAg、HBeAg抗原为阳性,多因素Logistic回归独立分析显示,CHikl?pugh评分、上消化道出血以及腹腔积液是导致肝衰竭的独立危险因素。观察A组患者上消化道出血、腹腔积液、肝肾综合征以及肝性脑病等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论酒精性肝病合并HBV患者病原学特征为双抗原阳性以及单抗原阳性为主,发生肝衰竭的危险因素包括CHikl?pugh评分、上消化道出血等。
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