【摘 要】
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目的探讨血β-羟丁酸和尿酮在糖尿病酮症诊断中的临床价值.方法选取2012年5月至2014年5月澄迈县人民医院收治的115例糖尿病非酮症患者(NDK组),85例糖尿病酮症患者(DK组)以及1
【机 构】
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澄迈县人民医院内三科,海口市人民医院内科
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目的探讨血β-羟丁酸和尿酮在糖尿病酮症诊断中的临床价值.方法选取2012年5月至2014年5月澄迈县人民医院收治的115例糖尿病非酮症患者(NDK组),85例糖尿病酮症患者(DK组)以及105例健康对照者(对照组)为研究对象.检测各组受试人员血β-羟丁酸、尿酮以及血糖水平;对NDK组和DK组患者血β-羟丁酸、尿酮以及血糖水平进行相关性分析;运用ROC曲线预测血β-羟丁酸对糖尿病酮症的最佳阈值.结果 DK组患者血β-羟丁酸水平、β-羟丁酸阳性率、尿酮体阳性率以及血糖水平均显著高于NDK组和NC组,差异具有统计学意义(P<0.01).相关性分析显示,血β-羟丁酸水平与尿酮及血糖均呈正相关(r=0.552,P<0.000;r=0.405,P=0.010).以尿酮阳性为糖尿病酮症诊断的金标准,通过ROC分析得出血β-羟丁酸诊断的曲线下面积为0.839,最佳阈值为0.64 mmol/L,敏感性为81.6%,特异性为89.2%.结论血β-羟丁酸及尿酮检测对糖尿病酮症的早期诊断均具有重要意义,血β-羟丁酸联合尿酮检测可减少糖尿病酮症的漏诊和误诊,血β-羟丁酸诊断糖尿病酮症的最佳阈值为≥0.64 mmol/L.
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