【摘 要】
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目的通过探讨高压氧治疗噪声性耳聋的时间点和疗效的关系,为临床应用提供参考。方法取清洁级健康白色红目、ABR阈值正常的豚鼠50只,雌雄不限,体重250~300g。随机分成3组,空白
【机 构】
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徐州医科大学,解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉研究所,徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科
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目的通过探讨高压氧治疗噪声性耳聋的时间点和疗效的关系,为临床应用提供参考。方法取清洁级健康白色红目、ABR阈值正常的豚鼠50只,雌雄不限,体重250~300g。随机分成3组,空白对照组、噪声组、噪声+高压氧治疗组(压力为2ATA,疗程10天),分别于噪声暴露后即刻、7天后、14天后给予高压氧治疗。另取5只作为噪声暴露后即刻取材组。给予脉冲噪声(压力峰值142d B SPL,脉宽0.25ms)连续暴露100次。于脉冲噪声暴露前、暴露后即刻及高压氧治疗2次后、治疗6次后、治疗10次后测听性脑干反应(ABR)。治疗结束后通过对炎症因子及氧自由基的测定观察耳蜗的代谢变化。结果与噪声组相比,噪声暴露后即刻高压氧治疗可以减轻16 k Hz的ABR阈值,有统计学意义(P<0.05)。噪声暴露7天后给予高压氧治疗在click、4k Hz、8 k Hz、16 k Hz上的ABR阈值比噪声组低(P<0.05)。噪声暴露14天后给予高压氧治疗在各频率上与噪声组相比,均无统计学差异,甚至在click、4k Hz时高压氧治疗组ABR阈值高于噪声组。噪声+高压氧治疗组的8-OHd G、TNF-α、IL-1β含量较噪声组低(P<0.05),噪声+高压氧治疗组的HIF-1α含量虽较噪声组低,但无统计学意义。结论高压氧在治疗噪声性耳聋方面有显著效果,噪声暴露7天后给予高压氧治疗效果最好,噪声暴露14天后不但效果差,有的甚至有不利影响。
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