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目的 探讨胆总管恶性梗阻性黄疸(MOJ)介入治疗的预后及相关影响因素.方法 选取首次经介入手术引流治疗且术前、术后有完整临床随访评估资料的胆总管MOJ患者114例,回顾性研究分析经皮介入引流治疗术后疗效、术后初期并发症及总体生存期的相关影响因素.结果 经皮经肝胆道引流(PTBD)成功率为100％,临床成功率为85％.该组患者中位存活时间为128 d.多变量Cox生存风险回归分析显示:术前感染(P=0.019)、梗阻病因(P=0.016)、肝功能Child-Pugh评分(P=0.006)及术后抗肿瘤治疗(P<0.001)是影响患者总生存期(OS)的重要因素.结论 在对仅累及胆总管的MOJ,PTBD治疗是一种安全有效的姑息治疗方式.其中术前感染、胆道梗阻病因、肝功能Child-Pugh评分及术后针对原发肿瘤治疗可独立影响患者的治疗预后.