多模态超声在乳腺髓样癌诊断中的应用价值

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目的 探索超声下声触诊组织成像(VTI)、声触诊组织量化(VTQ)、超声造影(CEUS)、剪切波弹性成像(SWE)等多模态超声对乳腺髓样癌的诊断价值。方法 前瞻性选取焦作市人民医院2018年1月至2020年12月期间收治的32例疑似乳腺髓样癌患者为研究对象,所有患者均进行CEUS、SWE、VTQ、VTI检查,以手术病理活检结果为金标准,分析多模态超声诊断正确率,再比较良恶性病变的各项参数值,再用受试者工作特征曲线(ROC)分析多模态超声各项定量参数的预测价值,采用Spearman法分析乳腺病变与多模态超声各参数特征的相关性。结果 32例疑似乳腺髓样癌经病理活检确诊20例,多模态超声检查准确率为95.00%(19/20);恶性病变组患者的Vmax、Vmean、VTI评分、Emin、Emax、PI均高于良性病变,PT低于良性病变组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman法分析结果显示,乳腺病变与Vmax、Vmean、VTI评分、Emin、Emax、PI呈正相关(P<0.05),与PT呈负相关(P<0.05);经ROC曲线分析发现,Vmax、Vmean、VTI评分、Emin、Emax、PI、PT及七项联合早期预测乳腺髓样癌的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.798、0.817、0.783、0.858、0.833、0.792、0.979。结论 多模态超声是一种区分效果好、准确性高的检测技术,运用于乳腺髓样癌患者中可提高正确诊断率。
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