目的:比较寰枢椎脱位(AAD)患者与解剖结构正常者的哑门穴直刺和斜刺的安全深度。方法:选取寰枢椎脱位患者177例(AAD组)和排除AAD且解剖结构正常的207例患者(正常组)。所有入组患者体型均为适中型。对其行颈椎MRI平扫,在矢状位像上测量哑门穴直刺和斜刺安全深度。结果:AAD组安全深度:男性直刺(45.33±5.17)mm,斜刺(48.58±4.41)mm,女性直刺(44.17±7.80)mm,斜刺(47.49±7.32)mm;正常组安全深度:男性直刺(47.72±5.06)mm,斜刺(42.69±5.53)mm,女性直刺(44.63±5.85)mm,斜刺(39.88±6.18)mm。AAD组男性和女性的斜刺安全深度大于直刺安全深度(P<0.01),正常组男性和女性的斜刺安全深度小于直刺安全深度(P<0.01);AAD组直刺与斜刺安全深度男性与女性比较,差异无统计学意义(P>0.05),正常组直刺和斜刺安全深度男性大于女性(P<0.01);男性AAD组直刺安全深度小于正常组直刺安全深度(P<0.01);男性AAD组斜刺安全深度大于正常组斜刺安全深度(P<0.01);女性AAD组直刺安全深度与正常组直刺安全深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);女性AAD组斜刺安全深度大于正常组斜刺安全深度(P<0.01)。结论:寰枢椎脱位状态下的哑门穴针刺安全深度发生了明显的改变,临床上进行针刺时应小于其安全深度。