巧查精液 判断生育力

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  结婚2年的小强计划要个龙宝宝,以“封山育林”为借口挡了不少应酬,自己也不再“腾云驾雾”。可是几个月过去了,妻子一直没有动静,于是,夫妻俩一同去医院检查。拿到检查报告后,小强着实吓了一大跳。平时自己的性功能感觉还不错,怎么精液检查显示“精子质量不合格”呢?
  别拿一次检查不正常说事
  和小强一样,不少男性在计划要孩子前,专门跑医院去做精子质量检查,结果却被自己的检查报告吓了一大跳。其实,面对不好的精液检查结果,男人先不要过于焦虑,精液检查易受诸多因素干扰,一次检查不足以说明问题。然而很多人却错误地认为,精液质量像身体其他器官一样,始终保持一定的形状、数量、运动能力及其他特性。这不仅给检查不正常的男性带来了心理压力,也会影响其治疗行为。
  人的精液质量是在不断波动的,这种波动表现在精子密度、运动、形态等多个方面,与自身的生理、心理波动,以及季节变化或其他多种因素有关,而且有时波动较大。按此推理,多次精液检查才能真实反映一个人的精液质量。但在现实中,没有一个医生会这么做。这不是说医生不负责!因为想要说服患者连续多次进行精液检查,而不进行任何治疗,哪一个患者都不干。通常,多数医生会根据一次精液报告,适当给患者用药,然后再让患者复查。即使这样,患者的依从性也不足80%。
  然而,由于精液的不断波动,在治疗过程中常常会遇到患者精液质量再次下降的情况。患者很不理解,甚至会动摇治疗的信心,搞得医生有时也非常尴尬。
  综合多次检查方可诊断
  育龄男女同居一年以上,性生活正常,未采取避孕措施,女方未生育者,称之为不育症。在我国10%-15%的夫妇不能生育,其中男性因素占40%-50%。男性生育能力最关键的指标是精子质量。
  精子是精液中最重要的有形成分,占5%~10%。液体成分称为精浆,是输送精子所必需的介质,其中精囊分泌液占60%~70%,前列腺液占20%-30%。精子是由睾丸中的精原细胞逐渐发育而成的,整个发育周期约需74天。成年男性每天可产生精子1亿个左右。身体状态的变化,外界刺激(如放射线、温度),例如取精前2周有无洗桑拿、服用影响精子活力的药物,以及睡眠状况、心理状况、生活方式等,都可改变精子的质量,但不会改变其发育周期。因此,某次检查时发现精子质量下降,很难揪出这几十天里的某次“违规”行为。而且男性精液检查结果还受到禁欲时间、取精方式,以及操作者、仪器等因素的影响。
  世界卫生组织特别要求精液常规检查要在2周内连续重复2-3次,才可以根据结果下诊断。仅凭一次精液检查结果就给患者扣上少精、弱精的帽子,是不对的。
  找原因,先从不良生活入手
  有研究证明,醉酒一次对精子的影响长达3个月,感冒一次对精子的影响长达6个月。因此,精液检测只是生精功能的一项指标,并不是唯一标准,患者没必要因为一次精液检测结果不好,就认为自己患了不孕症,甚至丧失治疗信心。即使检查前注意了一些影响因素,精液质量不达标的事也时有发生。
  医学研究发现,对精子检查不正常者,只有约30%能找到明确的病因,例如睾丸畸形、精索静脉曲张等。其余70%都是没有明确原因的,可能与不良生活习惯有关,包括熬夜、喝酒、经常洗桑拿等;还有的是因为过于肥胖,影响了生精功能:当然,也包括部分人的计划怀孕年龄偏迟、工作压力大、情绪紧张等。如果出现精液质量不达标,要先从这些方面找原因。
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