目的：总结加长型股骨近端防旋髓内钉（ proximal femoral nail antirotation，PFNA）内固定治疗骨质疏松性股骨转子下骨折的方法与经验。方法对20例骨质疏松性股骨转子下骨折应用加长型PFNA内固定手术治疗患者进行回顾性分析，按股骨转子下骨折的Seinsheimer-Bergman分型，Ⅱc型3例，Ⅲa型4例，Ⅲb型5例，Ⅳ型8例。观察分析切口长度、手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间。观察有无骨折再移位、髋内翻畸形、内固定失败、骨折不愈合等并发症的出现。结果20例均获得随访3~16个月，平均9个月，无骨折再移位、髋内翻畸形、内固定失败、骨折不愈合的情况发生。髋关节Harris评分，优16例，良3例，可1例，优良率达95%。结论加长型PFNA内固定治疗骨质疏松性股骨转子下骨折创伤小、操作简便、固定可靠、安全性高、并发症少、恢复快、疗效好，有利于早期康复及恢复伤前的生活质量。