【摘 要】
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目的探索孕前6个月父母生活、职业环境暴露对学龄前儿童执行功能(EF)的影响。方法孕妇来自中国安徽省马鞍山市出生队列(The China-Anhui Birth Cohort Study, C-ABCS)人群，该队列于2008年10月至2010年10月在马鞍山市4家市级医疗卫生机构接受孕期保健的孕妇中招募研究对象，共计5 084名孕妇及4 669名单胎活产儿进入队列。于2014年4月至2015年4月
【机 构】
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230032 合肥，安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系安徽人口健康与优生省级实验室,230032 合肥，安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系安徽人口健康与优生省级实验室,2300
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目的探索孕前6个月父母生活、职业环境暴露对学龄前儿童执行功能(EF)的影响。
方法孕妇来自中国安徽省马鞍山市出生队列(The China-Anhui Birth Cohort Study, C-ABCS)人群，该队列于2008年10月至2010年10月在马鞍山市4家市级医疗卫生机构接受孕期保健的孕妇中招募研究对象，共计5 084名孕妇及4 669名单胎活产儿进入队列。于2014年4月至2015年4月对队列人群进行随访研究，共随访到学龄前儿童3 803名，其中，32名学龄前儿童无EF评定结果，最终有3 771名纳入本研究。采用自行设计的《孕产期母婴健康记录表》调查学龄前儿童父母一般人口学特征及孕前6个月父母生活与职业暴露情况。采用父母填写的《学龄前儿童执行功能量表》(BRIEF-P)调查学龄前儿童EF发育情况。运用多因素二分类非条件logistic回归模型分析孕前6个月父母生活、职业环境暴露与儿童EF的关系。
结果3 771名学龄前儿童自我抑制控制指数(ISCI)、认知灵活性指数(FI)、元认知指数(EMI)、总执行功能(GEC)异常检出率分别为4.8%(182例)、2.3%(88例)、16.5%(623例)、8.6%(324例)。孕前6个月父母居住环境嘈杂(OR=1.86, 95%CI：1.36～2.54)、孕前6个月母亲接触农药(OR=3.60, 95%CI：1.45~8.95)是学龄前儿童ISCI异常的危险因素；孕前6个月母亲接触农药(OR= 6.72, 95%CI：2.50~18.07)、孕前6个月父亲接触铅(OR=2.10, 95%CI：1.25~3.54)是学龄前儿童FI异常的危险因素；孕前6个月父母居住环境嘈杂(OR=1.42, 95%CI：1.18~1.71)、孕前6个月父亲接触铅(OR=1.30, 95%CI：1.02~1.65)是学龄前儿童EMI得分异常的危险因素。孕前6个月父母居住环境嘈杂(OR=1.58, 95%CI：1.24~2.01)和孕前6个月母亲接触农药(OR=2.39, 95%CI：1.03~5.58)是学龄前儿童GEC异常的危险因素。
结论孕前6个月父母居住环境嘈杂、母亲接触农药及父亲接触铅，其子女EF发育相对较差。
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