【摘 要】
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目的：探究CT技术、3D打印导板技术对比传统全膝关节置换术（TKA）在膝骨关节炎患者中的测量差异和疗效差异。方法：前瞻性选取2019年2月至2021年1月患有膝骨关节炎患者80例，根据随机数字表将之分成常规组和CT组，每组各40例，分别采用传统X线和CT检查来测量髋膝踝角、胫骨平台后倾角、胫骨平台内翻角、股骨外翻角、股骨角、胫骨角、股胫角。其中常规组采用传统手术方案，而CT组则采用术前3D打印个性
【基金项目】
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四川省科技厅重点研发项目（2019YFS0446）；
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目的：探究CT技术、3D打印导板技术对比传统全膝关节置换术（TKA）在膝骨关节炎患者中的测量差异和疗效差异。方法：前瞻性选取2019年2月至2021年1月患有膝骨关节炎患者80例，根据随机数字表将之分成常规组和CT组，每组各40例，分别采用传统X线和CT检查来测量髋膝踝角、胫骨平台后倾角、胫骨平台内翻角、股骨外翻角、股骨角、胫骨角、股胫角。其中常规组采用传统手术方案，而CT组则采用术前3D打印个性化股骨截骨导板膝关节置换手术方式，记录术中出血量、术后引流量、手术时间、术后2周负重位影像学（X线片）髋膝踝角和胫骨平台后倾角、膝关节活动度（术前与手术后2周）、美国特种外科医院评分（术前与术后3个月）。结果：常规组和CT组术前髋膝踝角、股骨外翻角、股胫角、股骨角、胫骨角差异无统计学意义（P＞0.05）；胫骨平台后倾角、胫骨平台内翻角差异有统计学意义（P＜0.05）。与常规组比较，CT组手术时间更短，术中出血量更少，术后引流量更少，膝关节活动度更大（P＜0.05）；术后3个月美国特种外科医院评分差异无统计学意义（P＞0.05）。常规组术后髋膝踝角小于国人标准（177.40±1.50）°（P＜0.05），胫骨平台后倾角接近国人标准（7.84±3.30）°（P＞0.05）。CT组这两个角度均与各自国人标准更为接近（P＞0.05）。结论：CT测量具有比传统法测量膝关节周围解剖角度更加准确的优势，同时借助3D个性化截骨导板可以使得手术时长更短，术中出血量和术后引流量更少，术后膝关节的活动度及角度恢复更满意。
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