老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期血浆脑钠肽测定的临床意义

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目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及其临床意义。方法选择AECOPD老年患者45例和慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期老年患者41例为研究对象,30例老年健康查体者为对照组,用放射免疫法测定各组血浆BNP浓度,同时测量左室射血分数(LVEF),进行BODE指数评分,分析AECOPD老年患者血浆BNP浓度与BODE指数及LVEF的相关关系。结果 AECOPD老年患者血浆BNP浓度明显高于稳定期COPD老年患者及健康对照组(226.54 pg/ml±73.67 pg/ml,85.47 pg/ml±68.52 pg/ml,79.58 pg/ml±73.81 pg/ml,P<0.01);AECOPD老年患者LVEF明显高于稳定期COPD老年患者及健康对照组(42.55%±6.80%,52.90%±9.40%,55.93%±9.65%,P<0.01);AECOPD老年患者血浆BNP浓度与BODE指数呈正相关(r=0.59,P<0.01),而与LVEF呈负相关(r=-0.47,P<0.01);AECOPD老年患者血浆BNP浓度增高者住院天数增加(P<0.01)。结论 AECOPD老年患者血浆BNP浓度增高,存在心功能不全,病情严重程度重,预后不好。
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