血清三叶因子3水平联合尿素、肌酐、胱抑素C及肾小球滤过率估算值在糖尿病肾病诊断中的临床价值探讨

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目的 探讨血清三叶因子3(TFF3)联合尿素(UREA)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)及肾小球滤过率估算值(eGFR)在糖尿病肾病中的临床价值.方法 应用受试者工作特征曲线分析血清TFF3 联合UREA、Cr、Cys-C 及eGFR在糖尿病肾病中诊断中的作用.血清TFF3采用酶联免疫吸附试验,UREA、Cr、Cys-C及eGFR应用全自动生化仪进行检测.结果 受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,TFF3、UREA、Cr、Cys-C、eGFR及联合预测值在糖尿病肾病中诊断中的敏感度和特异度分别为83.87%、63.44%、34.41%、40.86%、51.61%、82.80%和95.35%、95.35%、97.67%、90.70%、100.00%、100.00%;联合预测值AUC明显高于单个检测项目(P<0.01);TFF3 AUC明显高于Cys-C、UREA和eGFR(P<0.01).在早期糖尿病肾病诊断中,TFF3、UREA、eGFR及联合预测值的敏感度和特异度分别为74.14%、58.62%、39.66%、75.86%和95.35%、95.35%、97.67%、100.00%.Logistic 回归分析显示,血清 TFF3和 UREA 为糖尿病肾病或早期糖尿病肾病的预测危险因素(P<0.05).结论 血清TFF3 水平是诊断糖尿病肾病或早期糖尿病肾病的一个新的潜在有效指标,联合其他肾功能评估指标具有更高的诊断效能,值得在临床推广应用.
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