目的认识和探索唑来膦酸发生不良反应的特点与规律,为临床合理使用唑来膦酸提供参考。方法以浙江省2012至2014年报告的138例唑来膦酸不良反应监测数据为研究对象,按患者性别、年龄、原患疾病、不良反应累及器官或系统、临床表现、因果关系及转归等因素统计并深入分析。结果 138例唑来膦酸不良反应个案报告,患者23~97岁,>60岁占67.4%,男∶女为1∶1.9;原患疾病中,实体瘤转移病例占50.7%、骨质疏松症占46.4%;静脉滴注给药引发的不良反应达94.2%;唑来膦酸不良反应发热病例占65.9%,其他涉及骨骼肌肉、皮肤及其附件、消化等器官或系统不同程度的损害。结论静脉滴注唑来膦酸发生不良反应的事件较为常见。老年尤其是老年女性患者不良反应发生率明显高于男性;实体瘤转移及骨质疏松症患者使用唑来膦酸,发生不良反应的比率较高;不良反应以发热为主,多为一过性。不良反应性质轻微,一般对症处理即可转归,临床偶见低钙血症、下颌骨坏死,肾、肝功能损害等病例报告,应引起重视,加强用药监测,减少或避免不良反应发生。