带有心力衰竭预警功能的CRT-D InSync Sentry的临床应用

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目的联合有心脏再同步治疗(CRT)和植入型心律转复除颤器(ICD)功能的CRT-D已开始应用于临床治疗充血性心力衰竭,尤其是带有心力衰竭预警功能的InSync Sentry可以预警心功能的恶化,提示医生及早干预,减少心力衰竭的发生。本文旨在初步总结InSync Sentry的临床应用。方法6例药物治疗无效的充血性心力衰竭患者接受了CRT-D InSync Sentry治疗。其中3例患者既往有恶性室性心律失常发作史。基础病因为扩张性心肌病5例,缺血性心肌病1例。结果6例患者均成功植入InSync Sentry,平均左心室导线起搏阈值1.24V,除颤能量≤20J,无并发症发生。随访2-13个月,1例患者发生2次室性心动过速导致的电击事件;1例患者由于心功能恶化出现2次报警事件,药物治疗后好转。结论CRT-D植入相对安全,能有效预防心脏性猝死,成功预警心功能恶化,改善预后。

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