【摘 要】
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目的探讨尿液阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)表达变化对不同类型痴呆的诊断价值。方法分别采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)评价阿尔茨
【机 构】
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天津市环湖医院神经内科,天津市环湖医院检验科,天津医科大学公共卫生学院
【基金项目】
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天津市卫生局科技攻关项目(项目编号:2013KG121);天津市科技支撑重点项目(项目编号:13ZCZDSY01600);全国临床医药研究专项项目(项目编号:L2014071)~~
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目的探讨尿液阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)表达变化对不同类型痴呆的诊断价值。方法分别采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)评价阿尔茨海默病(AD)、遗忘型轻度认知损害(a MCI)、额颞叶痴呆(FTD)和血管性痴呆(Va D)患者认知功能,酶联免疫吸附试验检测尿液AD7c-NTP表达变化,Spearman秩相关分析评价不同类型痴呆患者尿液AD7c-NTP水平与MMSE和Mo CA评分的相关性,受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算尿液AD7c-NTP诊断痴呆之灵敏度、特异度和准确率。结果不同类型痴呆患者尿液AD7c-NTP水平差异有统计学意义(P=0.000),其中AD组、a MCI组、FTD组均高于对照组(P=0.000,0.029,0.005),中至重度AD组患者尿液AD7c-NTP水平高于轻度AD组,但未达到统计学意义(P=0.359)。相关分析显示,仅轻度AD组患者尿液AD7c-NTP水平与Mo CA评分呈负相关(rs=-0.506,P=0.016)。ROC曲线下面积为0.838(95%CI:0.732~0.945,P=0.000),诊断阿尔茨海默病的灵敏度和特异度分别为70.20%和90%,所对应的尿液AD7c-NTP临界值为2.32 ng/ml。约70.18%(40/57)的AD组、63.33%(19/30)的a MCI组和45.95%(17/37)的FTD组患者尿液AD7c-NTP表达异常(>2.32 ng/ml)。结论尿液AD7c-NTP表达变化在痴呆患者早期诊断和病情评价中具有重要临床参考价值。
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