骶神经根功能性磁刺激应用于脊髓损伤后神经源性膀胱的研究进展

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脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种常见的中枢神经系统疾病,常由坠落伤、交通伤或运动等因素引起[1],表现出一系列神经功能缺损,比如肢体和躯干的感觉运动缺陷[2],且几乎所有SCI患者都有神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB),其具有较高的致残率[3],发病率高且呈逐年上升趋势[4].临床上当骶髓以上节段脊髓受损后,由于脑桥控制排尿的中枢和骶段脊髓之间的联系发生中断,使正常的抑制机制被破坏,引起逼尿肌反射亢进、膀胱顺应性差,导致尿失禁、膀胱内压增高,长期下去可导致泌尿系返流、肾积水甚至肾衰竭等[5-6].因此对于NB患者来说,无法控制尿液的排泄是一个长期存在的问题,它不但会减少人际关系的参与,而且对自我形象及尊严的维护、隐私的保护和生活质量产生严重不利影响[3].
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失语症是脑卒中后常见的语言障碍,约20%40%的幸存者因其受到严重影响[1].脑卒中后失语症治疗方法有限,目前国内外指南推荐言语-语言疗法(speech and language therapy,SLT)为卒中后失语症治疗的金标准,SLT的治疗强度可能对失语症的恢复产生着关键影响[2],但由于我国言语语言康复从业人员远远不能满足实际病人需求[3],且有研究显示[4-5],SLT在卒中后失语症的急性期和亚急性期(3周~12个月)的疗效证据仍然不足,因此,我们迫切需要语言康复训练辅助方法来提高临床康复疗效.经
新生儿系指从脐带结扎到生后28d内的婴儿.新生儿出生后,其呼吸、循环、免疫等各个系统发育均不完善,还要面对巨大的适应性变化,是感染性疾病的高发人群 [1].新生儿疾病涉及产科、儿科及有关的遗传、免疫、生物医学工程等多个领域,临床表现隐匿、早期诊断困难、病情进展迅速、死亡率高,早期识别与分级诊疗是及时有效治疗的基础 [2].本文从产前诊断开始,述评近年来临床常用的新生儿疾病早期识别与分级诊疗的具体措施.
目的:探讨卒中后认知障碍对数学计算步行双任务中步行自动化程度和跌倒风险的影响.方法:选取31例脑卒中患者,根据MoCA认知功能评估(MoCA)结果分为认知障碍组(n=14,MoCA<26)和无认知障碍组(n=17,MoCA≥26).采用三维运动捕捉系统和测力台同步采集双重任务中(自我选择速度的步行+数学计算)的运动学和动力学参数.分析指标选取:步速、步长、单支撑期百分比、双支撑百分比、及其4个时空参数指标的变异性;健侧和患侧脚跟触地时的前后方向和左右方向的动态稳度.结果:与无认知障碍组相比,认知障碍组具有
新生儿肺炎是新生儿时期的常见病,由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,具有免疫力低下,临床表现不典型,发病急且变化快的特点,容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡,严重威胁新生儿生命健康,在相应级别的医疗机构,早发现、早治疗是应对新生儿肺炎的重要措施.
随着国家开放“三孩政策”,对临床新生儿诊治的理论和技术发展提出新的要求.新生儿中枢神经系统感染是一种危及生命的急症,对疑似中枢神经系统感染的新生儿,需首先进行紧急评估和处理;对生命体征尚稳定的患儿,在采集详细病史、完成体格检查、完善病原学标本采集后,应予以经验性抗感染治疗 [1].