探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左房结构功能参数及心脏生物学标记物与左房自发显影(SEC)的关系，评价其对左房SEC的预测价值。

选取NVAF患者80例，据经食管超声心动图(TEE)检查分为SEC阳性组30例、SEC阴性组50例；同时选取对照组34例。收集临床病史、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、脑钠肽前体(pro-BNP)等，计算CHA₂DS₂-VASc评分；TEE及经胸超声心动图(TTE)检查分别测量左心耳宽度(W_LAA)、左心耳深度(D_LAA)、左心耳排空速度(V_LAA)及左房容积指数(LAVI)等，计算左房射血分数(LAEF)；比较SEC阳性组与阴性组临床资料及TEE参数，比较三组患者TTE参数及心脏生物学标记物水平，并绘制ROC曲线评价诊断效能。

①与对照组比较，SEC阴性组LAVI及pro-BNP均升高(P<0.01)，LAEF降低(P<0.01)。②与SEC阴性组比较，SEC阳性组CHA₂DS₂-VASc评分、W_LAA、D_LAA、LAVI及pro-BNP均升高(P<0.01)，V_LAA及LAEF均降低(P<0.01)。③cTnI在SEC阴性组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)，但SEC阳性组cTnI较对照组及阴性组均升高(P<0.01)。CHA₂DS₂-VASc评分预测左房SEC的ROC曲线下面积(AUC)为0.71(95%CI：0.60～0.82)，敏感性为73.3%，特异性为62.0%；然而左房结构功能参数(LAVI＋LAEF)联合心脏生物学标记物(cTnI＋pro-BNP)预测左房SEC的AUC(0.90，95%CI：0.84～0.97)、敏感性(74.0%)、特异性(100%)均有所提高(P<0.01)。

在NVAF患者中，左房增大、左房功能降低及心脏生物学标记物水平升高与左房SEC形成有关。CHA₂DS₂-VASc评分可用于左房SEC的预测，左房结构功能参数(LAVI＋LAEF)联合心脏生物学标记物(cTnI＋pro-BNP)较大地提高了对左房SEC的预测能力。