多入路、多手段结合,提高门静脉高压疗效

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kensenwey
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  门静脉高压是指门静脉系统血流压力升高引起的临床综合征,患者主要表现为食管胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进,可发生呕血、黑便、顽固性腹水、血小板和白细胞减少,常伴有蜘蛛痣、肝掌和肝功能不全。所有能造成门静脉血流障碍、血流量增加的原因均可引起门静脉高压,常见的有肝硬化、肝癌、门静脉血栓等。在我国,门静脉高压最常见于乙型肝炎后肝硬化患者。
  门静脉高压可导致消化道出血,严重影响患者的生活质量,威胁生命。对肝癌患者而言,若肿瘤侵犯门静脉,形成门静脉癌栓,可进一步加重门靜脉高压,使患者几乎失去外科手术切除机会,得不到有效治疗;对严重门静脉高压或顽固性腹水的患者,药物和内镜治疗效果往往也不理想。面对这些难题,复旦大学附属中山医院介入治疗科主任颜志平教授带领团队发扬介入微创优势,在国内首创多项新技术,多入路、多手段相结合,通过门静脉高压MDT(多学科协作)平台,为门静脉高压患者制定个体化治疗方案;在国际上首创的血管腔内碘-125粒子条近程放射治疗门静脉癌栓技术被广泛应用于临床,取得了显著效果,大大延长了肝癌门静脉癌栓患者的生存期。颜志平教授领衔的“介入治疗门脉高压技术体系的创建与推广”项目荣获2018年度上海市科技进步奖三等奖。
  受访专家
其他文献
专家简介  李杰 北京大学医学部病原生物学系副教授、硕士生导师,中华医学会肝病学分会常委兼秘书长,中华医学会感染病学分会产科感染和肝病专业学组委员,北京医学会肝病学分会常委、乙型肝炎学组副组长。长期从事医学微生物学、分子病毒学、分子流行病学等领域的研究,目前主要研究领域为乙肝病毒的病原学、分子病毒学、预防及流行病学。  乙肝病毒主要经血和血制品、母婴及性接触传播。母婴传播主要发生在围生期,大多在分
前段日子,社会上流行喝甘草水养生;有些基层医生也喜欢在各类汤剂中添加甘草,因为据说它能“解百毒”。殊不知——    甘草是中医临床最常应用的药品,从有文字记载起,至今已有四千余年历史。甘草味甘性平,能入心、脾、胃、肺经。临床应用甘草有“生用”“蜜炙”之别,生品甘草性微凉,治咽喉肿痛,痈疽疮疡,解药石之毒。蜜炙品甘草性微温,治脾胃虚弱、食少纳呆、腹痛便溏、劳倦发热、肺痿咳嗽,心悸气短。    甘草并
张跃新  病毒性肝炎主要有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝五种。近年来,有关乙肝和丙肝的科普宣传较多,大多数人对乙肝和丙肝有所了解。然而,提到甲肝和戊肝,很多人还比较陌生。与乙型、丙型肝炎病毒经血液等途径传播不同,甲型、戊型肝炎病毒经消化道传播。可以说,甲肝、戊肝都是“吃”出来的。甲肝、戊肝:相似的“两兄弟”  甲肝是由甲肝病毒(HAV)感染所致的一种以肝损害为主的急性传染病。甲肝病毒经口(消化道)侵
高血压是现代社会最常见的慢性病,我国成年人中,每5人就有1人患高血压,但我国居民对高血压的知晓率、治疗率和控制率却分别只有30.2%、24.7%和6.1%。大多数居民长期不测量血压,2/3的高血压患者不知道自己患病,大部分患者未定期监测血压,有些患者仅凭感觉用药,控制达标无从谈起。要改变这种现状,需要准确、方便的血压测量方案。同时,这也是了解血压水平、正确诊断和治疗高血压、评估降压疗效,以及观察病
这一天的门诊有点不同于平常,正当我和一位姑娘讨论她的手术方案时,门外突然传来嚎叫般的哭声。  “何医生,有位患者挂了您的号,但是她一直在门外大哭,您看能不能先让她进来就诊?”分诊台的护士对我说道。  “可以吗?”我问正在咨询的患者。她毫不犹豫地说:“当然,快让她进来吧,我到外面等。”  泪眼婆娑,只因那不明显的手术痕迹  走进整形诊室的是一对四十多岁的夫妻,看他们的衣着举止,应该有着良好的教养和不
妇科恶性肿瘤是严重威胁女性健康的一类疾病。按发病率高低,最常见的依次为宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌,堪称妇科恶性肿瘤的“三座大山”。近十几年来,妇科恶性肿瘤的预防、诊断和治疗技术都有了很大进步,高危人群可以及早预防,很多患者可以被及早发现,及时接受有效的治疗,寿命大大延长,生活质量大幅提高。如今,推翻这“三座大山”已不再遥不可及。  “三座大山”之一:宫颈癌  特点:一  可从病因预防,发病率有望大
我从当兵起就开始吸烟,有25年烟龄,吸烟最多的时候一天三包,一根接一根。多年来,我常常下决心戒烟,前前后后戒过7次,但一直没成功,直到最近这一次。曾尝试过很多戒烟方法,总结一下,我觉得环境最重要。没有吸烟环境,没有烟具,身边也几乎没有人吸烟,再加上一点决心和毅力,戒烟就变得不那么困难了。  健康问题是首因  由于长期吸烟,我经常感觉喉咙不舒服,前年体检时被查出患有咽喉炎。这让我很烦恼,因为我很喜欢
策划 本刊编辑部 执行 王丽云  策划 本刊编辑部 执行 王丽云  支持专家 庄 辉 王贵强 赵 鸿 段钟平 张跃新 赵 雷 杨东亮 范建高 厉有名 茅益民 陆伦根  庄 辉 王贵强 赵 鸿 段钟平 张跃新 赵 雷 杨东亮 范建高 厉有名 茅益民 陆伦根  肝脏是人体最大的消化器官,担负着解毒、代谢、分泌胆汁、参与免疫防御等重要使命。多年来,中国人肝脏的“负担”一直很重。肝病的致病因素多种多样,包
如今,各大超市、商场都有一个现磨养生粉柜台,所售养生粉多以药食两用食材为原料,经烘熟或炒熟磨粉而成,主打“现磨、方便、营养、养生”,颇为畅销。“养生粉”真能养生吗?  含中药原料的养生粉,不宜乱搭乱配  养生粉的常见原料包括:燕麦、红豆、红枣、枸杞子、茯苓、山药、黑芝麻、核桃粉。商家介绍,这些食材是按照中医经典食补方搭配的,磨成粉后更有助于吸收。如某些厂家生产的八珍粉,由补中益气的红枣、补肾温肺的
肾脏是人体排泄废物的主要器官,它将代谢废物排出体外,同时使体液中的水、电解质以及酸碱度维持在正常范围内。当肾脏的上述功能减退后,若饮食不加控制,易造成水、电解质紊乱及酸碱失衡,引起肾功能衰竭等一系列后果。因此,营养调控是慢性肾病治疗的主要措施之一。其中,限制磷、钾和适度蛋白质的摄入是营养治疗的重中之重。  蛋白质与慢性肾功能不全  蛋白质是维持机体各种生理功能的物质基础。当肾脏功能减退时,过多摄入