男性骨生化指标随年龄的变化及其与骨密度的关系

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目的 探讨男性人群骨生化指标,血清骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)、血清骨钙素(sOC)和Ⅰ型胶原氨基末端肽(sNTX)随年龄变化及其与骨密度(BMD)之间的关系.方法 用ELISA测定389例20~80岁健康男性sBAP、sOC和sNTX;用DXA仪测定腰椎及髋部BMD.结果 (1)sBAP、sOC和sNTX与年龄呈负相关,3个骨生化指标随年龄的变化均以三次回归模型的拟合程度最佳,拟合曲线的决定系数(R2)为0.013~0.029(P<0.05).(2)按每10岁年龄段分组发现sBAP,sOC和sNTX的水平在20~29岁年龄段最高,分别为31 U/L±13 U/L、13 μg/L±6μg/L、18μmol/L±7 μmol/L;随年龄的增长而降低;50~59岁年龄段达最低值分别为27 U/L±9 U/L、9μg/L±5μg/L、16 μmol/L±6 μmol/L.60岁之后骨吸收指标sNTX轻度增加为16 μmol/L±6μmol/L,而骨形成指标则保持相对稳定.(3)校正年龄、身高、体重、体重指数及吸烟后的偏相关分析显示:sBAP与各部位BMD呈负相关;除腰椎侧位外,sOC与其他各部位BMD均呈负相关;而sNTX与腰椎正位AP(L1~L4)及髋部整体BMD负相关.结论 敏感性、特异性较强的骨转换指标如sBAP、sOC和sNTX随男性年龄而变化,且与BMD呈负相关。

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