【摘 要】
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目的:系统评价丙戊酸盐治疗痴呆精神行为症状的有效性和安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library(2018年12期)、EMbase、PubMed、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,
【机 构】
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四川大学华西医院临床药学部; 四川大学华西药学院;
【基金项目】
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中国药学会科技开发中心项目(编号:CMEI2018KPYJ00107)
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目的:系统评价丙戊酸盐治疗痴呆精神行为症状的有效性和安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library(2018年12期)、EMbase、PubMed、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集丙戊酸盐治疗痴呆精神行为症状的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年12月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果:共纳入14个研究,累计患者1 043例,其中试验组501例,对照组542例。Meta分析结果显示:与对照组相比,丙戊酸盐组可显著提高NPI总评分[SMD=0.46,95%CI(0.21,0.72),P=0.0003],降低MMSE评分[SMD=-0.36,95%CI(-0.58,-0.15),P=0.001],差异具有显著性,同时不明显增加不良反应发生风险。结论:当前研究证据表明,在常规治疗痴呆精神行为症状的基础上,加用丙戊酸盐可明显改善痴呆患者的总体认知功能和精神行为症状,且安全性较好。因此,丙戊酸盐可作为心境稳定剂在临床合理用于痴呆精神行为症状患者。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多高质量研究予以验证。
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