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目的
评价明胶海绵与聚乙烯醇(PVA)颗粒作为部分脾栓塞材料治疗肝硬化脾亢的安全性和疗效。
方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据及维普医药数据库，纳入所有使用PVA颗粒与明胶海绵行部分脾栓塞术治疗肝硬化脾亢的对照试验，检索时限截至2016年5月。将符合标准的文献纳入后进行质量评价与数据提取，使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。
结果共纳入5篇研究、197例患者，其中PVA组92例，明胶海绵组105例。Meta分析显示：PVA组术后1个月WBC(WMD＝0.4，95%CI：0.05～0.75，P<0.05)、术后6个月的WBC水平(WMD＝0.39，95%CI：0.06～0.71，P<0.05)以及术后6个月PLT水平(WMD＝8.08，95%CI：1.65～14.51，P<0.05)均高于明胶海绵组。PVA组术后Ⅱ度以上疼痛的发生率较高(RR＝1.32，95%CI：1.14～1.54，P<0.05)、术后疼痛持续时间较长(RR＝2.01，95%CI：1.36～2.66，P<0.05)。二者在术后1个月PLT水平、术后发热和并发症方面差异无统计学意义(均P>0.05)。
结论对于肝硬化脾亢患者，选用PVA颗粒行部分脾栓塞术，在改善血液学指标方面的近、远期疗效优于明胶海绵，但也增加了患者术后疼痛的程度和持续时间。