探讨颈前路椎间融合术后颈椎矢状位参数变化与临床疗效的相关性。
方法回顾性分析2010年1月至2015年12月接受颈前路椎间融合术227例颈椎病患者的病例资料，男109例，女118例；年龄34~78岁，平均（52.2±10.7）岁。随访时间12~60个月,平均（21.1±9.0）个月。比较术前及术后1年颈椎日本骨科协会（Japanese 0rthopaedic Association，JOA）评分及其改善率、颈肩臂疼痛视觉模拟（visual analogue scale，VAS）评分及颈椎功能指数（neck disability index，NDI）。测量术前及术后1年颈椎矢状位参数，包括T1倾斜角（T1 slope，T1S）、颈椎前凸角、矢状面平衡（sagittal vertical axis，SVA），比较矢状位参数变化与临床疗效的相关性。
结果术后1年T1S由术前25.4°±8.5°增加至27.9°±8.2°，前凸角由12.7°±8.5°增加至15.3°±9.5°，SVA由（21.0±12.3）mm增加至（24.3±11.4）mm，差异均有统计学意义（P<0.001）。术后1年JOA评分由术前（8.5±4.0）分提高至（13.0±2.4）分；VAS评分由（2.7±1.8）分降低至（0.2±0.4）分；NDI指数由48.2%±8.2%降低至27.1%±11.1%，差异均有统计学意义（P<0.001）。术前T1S与前凸角及SVA呈正相关性（r=0.311，0.213；P=0.000，0.001），而前凸角与SVA呈负相关性（r=-0.246，P=0.000）。术后1年T1S与前凸角及SVA呈正相关性（r=0.390，0.392；P=0.000，0.000），而前凸角与SVA呈负相关性（r=-0.131，P=0.048）。术后1年前凸角改变值与JOA改变值呈正相关性（r=0.294，P=0.000），与NDI改变值呈负相关性（r=-0.141，P=0.034）。
结论颈前路椎间融合术治疗颈椎病具有显著临床疗效，且颈椎局部矢状位序列保持相对稳定，手术前后颈椎矢状位参数变化与临床疗效具有一定相关性。