观察阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中(ACIS)的临床疗效及其对患者血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。
方法选取接受救治的ACIS患者84例为观察对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予ACIS常规治疗，观察组在对照组的基础上联用阿替普酶溶栓治疗。比较两组的临床疗效，观察两组治疗前、治疗后24 h、治疗后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数变化，以及治疗前、治疗后14 d血清IL-6、TNF-α、Hcy水平。
结果观察组总有效率为95.24%，明显高于对照组的78.57%(χ2＝5.126，P<0.05)。观察组治疗后24 h、治疗后14 d的NIHSS评分分别为(7.41±1.52)分、(5.48±0.93)分，均显著低于对照组的(9.69±2.08)分、(8.07±1.35)分(t＝5.736、10.239，均P<0.05)。观察组治疗后24 h、治疗后14 d的Barthel指数评分分别为(79.48±5.83)分、(86.21±4.33)分，均显著高于对照组的(54.87±5.51)分、(67.22±4.27)分(t＝19.882、20.237，均P<0.05)。治疗后14 d，观察组的IL-6、TNF-α、Hcy水平分别为(7.61±1.39)ng/L、(5.05±0.66)ng/L、(11.19±2.81)μmol/L，均显著低于对照组的(9.29±1.57)ng/L、(8.79±0.93)ng/L、(15.67±2.32)μmol/L(t＝5.192、21.254、7.968，均P<0.05)。
结论阿替普酶溶栓治疗ACIS患者疗效显著，能有效改善患者神经缺损以及提高患者生活能力，降低血清IL-6、TNF-α及Hcy水平，值得临床推广。