目的 研究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴嗅觉障碍患者半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 (Caspase-3)表达与鼻内镜手术后嗅觉障碍改善的关系.方法 选择2017年1月～2019年6月间在四川大学华西医院眉山医院接受鼻内镜手术治疗的CRS伴嗅觉障碍患者作为CRS组,接受鼻内镜手术治疗的鼻中隔偏曲患者作为对照组,检测鼻黏膜中Caspase-3的表达,评价CRS患者治疗24周后嗅觉障碍改善情况.结果 CRS组鼻黏膜中Caspase-3的阳性表达率及蛋白表达水平均高于对照组(P＜0.05);Logistic回归分析显示,CRS分期及分级、合并变应性鼻炎、鼻黏膜中Caspase-3表达是鼻内镜手术后嗅觉障碍改善的影响因素(P＜0.05).结论 CRS鼻黏膜中Caspase-3表达增加与嗅觉功能障碍加重有关,同时也是鼻内镜手术后嗅觉障碍改善的影响因素.