2型糖尿病伴认知功能损害的早期检测

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目的 探索2型糖尿病患者认知功能损害的早期检测方法.方法 根据简易精神状态量表(MMSE)结果选取48例2型糖尿病合并认知功能损害(B组)与52例2型糖尿病不合并认知功能损害(A组),观察2组临床资料、实验室和影像学指标,并与40例对照组比较.结果 A、B组间颈动脉硬化发生率、HbA_1C,甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数、腰臀比差异无统计学意义(均P0.05).B组脑核磁共振显像(MRI)颢叶、海马萎缩程度高于A组(6%),大脑脱髓鞘改变A组12%,B组35%.B组脑诱发电位失匹配负波(MMN)、P300的潜伏期较A组、对照组延长,波幅降低(均P<0.05).A组MMN的潜伏期较对照组延长,波幅降低(均P<0.05).Loigstic多元回归分析显示2型糖尿病患者合并认知功能损害的发生与脑MRI显像异常、MMN、P300呈负相关.结论 MRI、P300、MMN均是评价2型糖尿病患者认知功能损害的有效检测方法,MMN更是敏感的早期检测手段。

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