目的观察脐内环针组、失眠穴方针组和失眠穴方结合脐内环针组治疗失眠症的疗效差异及方法优选。方法 144例失眠症患者随机对照均匀分为四组,经脱落、筛选后,脐内环穴针组、失眠穴方针组和西药安定片组各30例,分别给予针刺脐内环穴治疗、针刺失眠穴方治疗和口服西药安定片治疗,失眠穴方结合脐内环针刺组31例,给予针刺失眠穴方和脐内环穴治疗,共干预13d,以临床疗效、焦虑量表、抑郁量表和睡眠指数等为观察指标,实验前后做心理量表评分,实验后做临床疗效评价。结果临床疗效上,失眠穴方结合脐内环针刺组P疗效Ridit值0.23最小,疗效最好;脐内环针组、失眠穴方针组与西药安定片组无差别,失眠穴方结合脐内环针组分别优于其他组(P<0.01)。心理量表评分上,实验前四个组间无差异,实验后评分、实验前后评分差值上,脐内环针组、失眠穴方针组与西药安定片组无差异,而失眠穴方结合脐内环针组在各量表评分上,降低值最高,与另三组均有显著性差异,是疗效最好的。结论三种针刺方法均是治疗失眠症有效疗法,失眠穴方合脐内环针刺方法是实验优选方法。