【摘 要】
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目的 探讨超声引导骶管阻滞联合喉罩全麻用于小儿尿道下裂成形术中的麻醉及术后镇痛的效果.方法 选取择期行尿道下裂修补术的患儿100例,随机分为超声引导骶管阻滞联合喉罩全身麻醉组(GC组)和喉罩全身麻醉组(G组),每组50例.记录两组患儿术中心率(HR)、平均动脉压(MBP)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)和术中全身麻醉药物用量,入麻醉恢复室(PACU)后15、30、45和60 min的心率,FLACC疼痛评分,Ramsay镇静评分,以及术后24 h两组患儿补救镇痛例数、阴茎痛性勃起例数和不良反应发生情
【机 构】
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福建医科大学 省立临床医学院,福建省立医院 麻醉科,福州 350001
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目的 探讨超声引导骶管阻滞联合喉罩全麻用于小儿尿道下裂成形术中的麻醉及术后镇痛的效果.方法 选取择期行尿道下裂修补术的患儿100例,随机分为超声引导骶管阻滞联合喉罩全身麻醉组(GC组)和喉罩全身麻醉组(G组),每组50例.记录两组患儿术中心率(HR)、平均动脉压(MBP)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)和术中全身麻醉药物用量,入麻醉恢复室(PACU)后15、30、45和60 min的心率,FLACC疼痛评分,Ramsay镇静评分,以及术后24 h两组患儿补救镇痛例数、阴茎痛性勃起例数和不良反应发生情况.结果 两组患儿术中各时点HR、MBP及PET CO2比较,差别均无统计学意义(P>0.05);GC组术中全身麻醉药的用量少于G组,差别有统计学意义(P<0.05).与G组比较,GC组FLACC疼痛评分和HR在入PACU后15、30、45和60 min对应时点均较低(P<0.05),而Ramsay镇静评分在入PACU后30、45和60 min对应时点均较高(P<0.05),且术后24 h曲马多补救镇痛例数和阴茎痛性勃起例数均较少(P<0.05).GC组患儿未观察到穿刺部位感染、血肿和局部麻醉药中毒等神经阻滞相关并发症.结论 与单纯喉罩全麻比较,在小儿行尿道下裂成形术中采用超声引导骶管阻滞联合喉罩全麻,术后早期镇静镇痛效果更好.
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