【摘 要】
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目的:对比宫腔镜监测下清宫术与宫腔镜下妊娠物电切术两种手术方式在治疗I型疤痕妊娠上的优缺点.方法:选取2011年1月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院妇产科采取单一的宫
【机 构】
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安徽医科大学第二附属医院妇产科,安徽合肥,230000
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目的:对比宫腔镜监测下清宫术与宫腔镜下妊娠物电切术两种手术方式在治疗I型疤痕妊娠上的优缺点.方法:选取2011年1月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院妇产科采取单一的宫腔镜监测下清宫术或宫腔镜下妊娠物电切术(TCRF)的剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的共60例,其中清宫组和TCRF组各30例(n=30).回顾性分析两组患者在年龄、妊娠次数、剖宫产次数、B超测量妊娠病灶直径、和术前血清人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG),术中出血情况,手术时间,住院费用,术后疼痛评分,住院时间等指标,比较两种手术方式的优势.结果:宫腔镜监测下清宫术组手术时间(27.41±22.33)min,小于TCRF手术时间(45.20±20.04)min,其术后疼痛评分(1.93±0.92)分,轻于TCRF组(2.91±0.90)分,住院时间(6.81±1.87)d短于TCRF组(10.60±5.00)d,治疗费用(6179.72±2264.50)元也少于TCRF组(10859.37±957.39)元,差异均有统计学意义.而清宫组的术中出血量为(60.66±146.92)ml,较TCRF组(71.50±64.43)ml并无明显差异,术后血Hb下降情况清宫组为(18.16±8.21)g/l,TCRF组为(16.71±11.12)g/l无明显差异;术后患者月经复潮时间:清宫组(31.82±4.52)d和TCRF组(30.61±2.84)d、术后患者血β-HCG恢复正常时间:清宫组(34.51±4.54)d和TCRF组(35.40±4.01)d,均无统计学意义的差异.结论:宫腔镜监测下清宫术治疗I型疤痕妊娠与宫腔镜电切术疗效上无明显差异,但在一些方面较宫腔镜电切术有一定优势,值得临床推广.
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