不同示踪剂正电子发射断层成像在前列腺癌生化复发诊断中的应用进展

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生化复发是前列腺癌复发能够被监测到的最早期阶段.相比于传统成像,正电子发射断层成像技术(PET)能够更精准地检测生化复发前列腺癌的复发病灶.目前已经有多种PET示踪剂用于前列腺癌生化复发的诊断.胆碱PET、18 F-flucicloine PET/CT对转移病灶的检出率较高,18 F-flucicloine PET/CT对位于尿路附近的微小病灶的检出能力优于胆碱PET/CT,但两种示踪剂对前列腺床复发病灶的检出率较低.前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET对前列腺外的转移灶或前列腺床复发病灶检出率都比较理想.胃泌素释放肽受体(GRPR)PET对前列腺癌复发病灶的检出率较高,接近PSMA PET.对于PSMA PET扫描结果为阴性但高度怀疑复发的患者可采用GRPR PET再次评估.18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT对恶性度较高的低分化前列腺癌有特殊的诊断价值.对于PSMA PET显像难以定位的低分化肿瘤病灶,可考虑采用18 F-FDG PET/CT进行评估.
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