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目的
判断高频振荡通气(HFO)伴低浓度一氧化氮(NO)吸人对急性肺损伤家兔气体交换和血液动力学参数的影响。
方法用37℃温盐水反复进行支气管灌洗(按每次30 ml/kg)制成急性肺损伤模型。应用高频振荡呼吸机和1 × 10-6NO吸人对10只急性肺损伤家兔进行实验性治疗,并测定肺力学、血液动力学等参数。
结果HFO + NO与急性肺损伤基础值比较:PaO2/FiO2比值由156 ±32上升至405±48(P< 0.01)、氧合指数(OI)和肺内动静脉分流量(Qs/Qt)分别由7.8 ± 1.7和0.41 ±0.06下降至3.7 ± 0.8和0.30±0.05 (P均<0.01)。HFO + NO与单纯HFO比较:PaO2/FiO2比值由379±86上升至405 ±48(P<0.05)、OI和Qs/Qt分别由5.8 ± 1.9和0.35 ± 0.06下降至3.7 ± 0.8和0.30±0.05(P均<0.05)。
结论HFO + NO吸人可改善急性肺损伤兔的氧合,肺内分流减少,吸入1×10-6 NO有效。应用本系统质量流量控制器,可以在高频振荡通气时提供稳定浓度的NO气体。