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目的 探讨64排螺旋CT对原发性高血压合并冠心痛(CAD)的冠状动脉病变的诊断价值.方法 收集90例原发性高血压合并冠心病(CAD)患者的影像资料,评估64排螺旋CT在其冠状动脉性病变中的准确性.结果 64排螺旋CT诊断冠状动脉大于或等于50%、大于或等于70%及小于50%狭窄性病变的敏感性依次为93.8%、87.5%、85.6%,特异性依次为94.8%、97.6%、93.7%;阳性预测值依次为91.6%、83.2%、77.2%;阴性预测值依次为96.2%、98.3%、96.3%.结论 64排螺旋CT是诊断原发性高血压合并CAD冠状动脉病变较可靠的、无创的检查方法 .