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目的 检测急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的外周血M1/M2单核细胞比例及与肺功能的相关性.方法 选取2017年7月至2019年7月在咸阳市渭城区疾病预防控制中心就诊的急性加重期COPD患者(观察组)105例作为研究对象,其中中度患者43例、重度患者50例及极重度患者12例;选取同期健康体检者105例作为对照组.采用流式细胞术检测M1、M2单核细胞水平并计算M1/M2,酶联免疫(ELISA)法检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,肺功能仪检测第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)并计算FEV1/FVC;采用Pearson法分析COPD患者外周血M1/M2、FEV1/FVC与IL-6、IL-12、IL-13、TNF-α以及外周血M1/M2与FEV1/FVC的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响急性加重期COPD患者肺功能的因素.结果 观察组COPD患者外周血M1、M1/M2、FEV1/FVC、IL-12水平较对照组均明显下降(P<0.05),M2、IL-6、IL-13、TNF-α水平较对照组均明显升高(P<0.05);随着肺功能严重程度的提升,COPD患者外周血M1、M1/M2、FEV1/FVC、IL-12水平均明显下降(P<0.05),M2、IL-6、IL-13、TNF-α水平明显升高(P<0.05);COPD患者外周血M1/M2、FEV1/FVC与IL-6、IL-13、TNF-α均呈负相关(P0.05);外周血M1/M2水平为影响COPD患者肺功能的保护因素(P<0.05).结论 急性加重期COPD患者外周血M1/M2单核细胞比例、FEV1/FVC明显下降,随肺功能严重程度的加深而加剧失衡,与炎症因子水平明显相关,外周血M1/M2单核细胞比例失衡后可能通过影响炎症因子水平,对肺功能产生影响.