盐酸哌甲酯控释片治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效

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目的研究盐酸哌甲酯控释片治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效。方法将72例ADHD患儿随机分成治疗组40例和对照组32例。治疗组给予盐酸哌甲酯控释片,初始剂量为每天0.5 mg·kg-1,根据患儿病情和耐受程度逐步增加至每天0.8~1.0 mg·kg-1,持续治疗3个月。对照组给予盐酸托莫西汀胶囊,初始剂量为每天0.5 mg·kg-1,根据患儿病情和耐受程度逐步增加至每天1.2~1.4 mg·kg-1,均于每日早餐后单次服药,疗程3个月。治疗前和治疗第12周进行韦氏智力测验、视听整合连续测试(IVA-CPT)、注意缺陷多动症状评估量表(SNAP-Ⅳ)和不良反应症状量表(TESS)评定。结果两组治疗后儿童注意缺陷及多动症状明显改善,韦氏智测评分明显增高(P<0.05),SNAP-IV评分明显降低(P<0.05),IVA-CPT评分明显提高(P<0.05)。治疗组多动分数变化大于对照组(P<0.05);治疗组听觉注意、视觉注意变化得分大于对照组(P<0.05);治疗组食欲下降10例,对照组14例。治疗组嗜睡1例,对照组5例(P<0.05)。治疗组入睡困难6例,对照组1例(P<0.05)。治疗组1例在治疗第4个月出现一过性抽动症状。结论盐酸哌甲酯控释片和盐酸托莫西汀均能快速有效改善儿童注意缺陷和多动症状,同时提高患儿的学习功能,而盐酸哌甲酯控释片改善速度更快。
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