临床中西药配伍及其他常见的中成药不合理用药探析

来源 :中医药管理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangshuxi
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目的:分析临床中西药配伍及其他常见的中成药不合理用药情况。方法:以杭州市萧山医院2018年2月—2019年2月收治的100例全科患者作为观察对象,采集100例患者的用药处方,分析其处方中中西药配伍情况、常见中成药和多种西药同时配伍情况、中西药配伍不合理用药类型情况及不合理处方药效学相互作用处方分布情况。结果:银杏叶片和阿司匹林肠溶片配伍构成比为15.00%,百咳宁颗粒和碳酸钙D3片配伍构成比为12.00%,参松养心胶囊和维生素B1片配伍构成比为18.00%,稳心颗粒和阿司匹林肠溶片配伍构成比为12.00%,维C银翘片和地高辛片配伍构成比为10.00%。100例患者中,常见中成药和1种、2种、3种、4种、5种、6种、7种西药配伍者构成比分别为20.00%、15.00%、30.00%、22.00%、8.00%、4.00%、1.00%,配伍西药品种数量普遍较多。100张处方中,其不合理处方张数共计10张,占总处方数10.00%,其中用量及疗程不合理处方占不合理用药处方数50.00%,占总处方数5.00%;没有遵循辨证施治处方占不合理用药处方数30.00%,占总处方数3.00%;重复用药处方占不合理用药处方数10.00%,占总处方数1.00%;超说明书用药处方占不合理用药处方数10.00%,占总处方数1.00%。处方数占不合理用药处方数50.00%,占总处方数5.00%。不合理处方中,其应用后增加不良反应的处方数占不合理用药处方数50.00%,占总处方数5.00%;降低疗效处方数占不合理用药处方数30.00%,占总处方数3.00%;降低疗效且不良反应增加处方数占不合理用药处方数20.00%,占总处方数2.00%。结论 临床中西药配伍及其他常见的中成药还存在一定不合理用药现象,例如用量及疗程不合理和没有遵循辨证施治等,不合理用药会进一步增加临床不良反应的发生,容易影响患者用药疗效,相关医务人员需要进一步加强中西药配伍认识,了解相关配伍禁忌,以进一步减少不合理配伍,提高常见中成药的临床合理应用。
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