比较前臂以及中轴骨密度测定方法在女性结缔组织病患者合并骨质疏松的应用价值

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:b56240320
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

通过与椎体、髋部双能X线(DXA)进行对比,确定前臂骨密度扫描在女性CTD患者骨质疏松诊断中的价值。

方法

同时采用DXA法测量181例女性CTD患者非优势侧前臂远端骨密度以及腰椎、左髋部骨密度。比较不同扫描部位之间骨密度值的关系,并探讨以前臂骨密度诊断中轴骨密度异常的诊断界值。统计学处理采用独立样本t检验,Pearson相关分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积,计算敏感度和特异度。

结果

① 181例女性CTD患者平均年龄(50±16)岁。既往发生过脆性骨折13例(7.2%)。根据中轴DXA结果及骨折病史,69例(38.1%)骨密度正常(T值≥-1.0),112例(61.9%)骨密度异常。前臂骨密度(0.37±0.12)g/cm2,T值-2.1±1.7。②与骨密度异常组比较,中轴骨密度异常组前臂远端骨密度[(0.33±0.12]g/cm2],较正常组[(0.42±0.09)g/cm2]明显降低(t=5.40,P<0.01);中轴骨密度异常组前臂远端骨密度T值(-1.9±1.8),较正常组(-1.2±1.3)明显降低,差异均有统计学意义(t=6.23 ,P<0.01)。前臂骨密度所得T值与腰椎及左髋BMD的T值正相关(r=0.489和0.571 ,P<0.01)。在校正了年龄和BMI的影响后,前臂骨密度的T值与中轴骨密度的T值仍然呈正相关关系(腰椎:r=0.478,P<0.01;左髋:r=0.572 ,P<0.01)。③诊断腰椎和左髋骨质疏松的ROC曲线下面积分别为0.757 (95%CI:0.638 ,0.876)和0.615 (95%CI:0.481,0.749)。④使用前臂骨密度诊断腰椎和左髋骨质疏松的最佳T值分别为-3.52(敏感度为0.865,特异度为0.501)和-2.50(敏感度为0.662,特异度为0.762)。

结论

前臂骨密度可以作为筛查女性CTD患者中轴骨质疏松的辅助工具。

其他文献
目的通过流行病学调查了解应用生物类DMARDs在中国RA患者的用药模式以及安全性。方法研究为单组一次性多中心横断面非干预性的观察性研究。研究时间为2013年12月至2014年8月。纳入来自全国15所医院,依ACR 1987分类标准确诊为RA、年龄≥18岁并正在使用生物类DMARDs的男性和女性患者共802例,对采集的数据进行统计描述和探索性分析。结果患者平均年龄为(49±14)岁,其中女性652例
期刊
目的分析增生硬化性IgA肾病患者的临床病理特点及糖皮质激素治疗的疗效。方法收集2005年1月至2015年6月在暨南大学附属第一医院行肾穿刺活检确诊的原发性增生硬化性IgA肾病50例患者的临床资料,按照患者对激素治疗的疗效分为缓解组、复发组和无效组。回顾性分析各组患者临床和病理改变特点以及糖皮质激素治疗的疗效。结果50例患者中男26例,女24例,平均年龄(36.8±10.4)岁。临床上均表现为肾炎综
目的调查慢性肾脏病3-5期患者心脏瓣膜钙化(VC)的发生率,分析影响VC发生的危险因素,探讨血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平与VC发生的相关性。方法病例来自2015年1月至2015年12月在安徽医科大学第二附属医院肾内科住院的慢性肾脏病3-5期患者,共294例,记录患者相关临床和实验室检查资料,心脏彩超检查患者VC的发生情况。根据患者是否检出VC分为VC组和无VC组,比较两组患者血清
期刊
目的本研究旨在建立基于中国AS患者的前瞻性队列研究,用以研究中国AS人群的疾病进展、转归及社会经济学特征,从而指导临床实践。方法在我院风湿科门诊连续收录确诊的AS患者,记录人口学特征、患者自我病情评估、附着点炎、关节肿痛、治疗方案等疾病特点,建立基线期资料,之后进行每年至少1次的门诊随访,采用χ2检验或方差分析进行数据分析。结果2014年5月至12月共收录449例AS患者,平均年龄(29±8)岁,
目的检测成人特发性膜性肾病(IMN)肾组织M型磷脂酶A2受体(PLA2R)、1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)的表达及其血清抗体水平,探讨其对IMN诊断的意义。方法选择2014年12月至2015年8月在河北医科大学第二医院肾内科行肾活检确诊的膜性肾病116例,其中IMN 86例、乙肝病毒相关性膜性肾病(HBV-MN) 20例、V型狼疮肾炎(LN-V)10例,另外以微小病变肾病(MCD)20例
期刊
目的比较分析老年终末期肾病患者血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的生存预后及生存率的影响因素。方法回顾性分析了本院2008年1月1日至2014年12月31日新进入透析并维持透析治疗≥3个月、年龄≥60岁老年患者,应用倾向性评分法匹配出两组患者,然后采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox回归模型分析患者的生存率及预后的影响因素。结果共纳入患者447例,其中起始HD组236例,起
目的观察特发性膜性肾病(IMN)不同病理分期自噬体的数量改变,及自噬基因Beclin-1和微管相关蛋白LC3在IMN足细胞的表达情况,探讨自噬与IMN足细胞损伤及蛋白尿的产生、疾病进展的关系。方法回顾性分析本院2013年1月-2014年12月经肾活检确诊且具有完整临床资料的26例IMN患者(1期IMN 14例,2期IMN 12例),并选入15例肾肿瘤患者肾切除手术的正常组织作为正常对照组。光镜和透