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司内而揣外出自《灵枢·外揣》，作为中医临床的两种辨证思维方法，历代医家以及教科书均较重视司外而揣内，很少提及司内而揣外，这种片面性直接影响了对辨证论治的全方位理解，进而影响到临床疑难性和复杂性疾病的诊疗。司内揣外辨证的基本涵义大致有以下五种意思：即按部位、色脉、望闻诊和问切诊、天人关系、有形无形之意，分出“内”和“外”。司内辨证思维的侧重点不是“揣外”，而是“司内”，不应停留于病家的外在脉证和体征方面去考虑问题，而应聚焦于机体的内在因素。内在因素包括阴阳关系，脏腑关系、气血关系、六淫致病特点等人