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目的：探讨首疹为分裂情感性精神病（ＳＡＰ）患者的转归及预后。方法：对５０例首次住院诊断为ＳＡＰ的患者，经５年随访观察进行对照研究。结果：５０例ＳＡＰ患者中，１９例改诊为情感性障碍（Ｍａ），１０例改诊为精神分裂症（Ｓｃ），２１例维持原诊断，以上３组在病前性格及发病诱因方面有显著差异。在近期疗效、缓解时间及５年后社会功能恢复情况看，Ｍａ最好，ＳＡＰ次之，Ｓｃ最差。结论：ＳＡＰ是一个发病率较低、预后较地的独立的疾病单元。