【摘 要】
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目的分析超声造影、增强MRI在肝细胞癌经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)疗效评估中的应用价值。方法回顾分析2018年1月至12月连续在徐州医科大学附属医院诊治的60例原发性肝细胞癌患者资料，男性53例，女性7例，年龄范围47～84岁，平均61.9岁。60例(114个病灶)患者均接受TACE，术后1周内行超声造影、增强MRI、数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA为金标准，比较超声造影、增强MRI诊
【机 构】
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南京市高淳人民医院介入放射科，南京 211300,徐州医科大学附属医院介入放射科，徐州 221006,徐州医科大学附属医院介入放射科，徐州 221006,徐州医科大学附属医院介入放射科，徐州 2210
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目的分析超声造影、增强MRI在肝细胞癌经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)疗效评估中的应用价值。
方法回顾分析2018年1月至12月连续在徐州医科大学附属医院诊治的60例原发性肝细胞癌患者资料，男性53例，女性7例，年龄范围47～84岁，平均61.9岁。60例(114个病灶)患者均接受TACE，术后1周内行超声造影、增强MRI、数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA为金标准，比较超声造影、增强MRI诊断活性病灶的灵敏度、特异度、准确率及检查结果的一致性。
结果DSA术中检查发现88个活性病灶，26个完全灭活病灶。超声造影发现78个活性病灶，36个完全灭活病灶。增强MRI发现88个活性病灶，26个完全灭活病灶。增强MRI检查准确率为100.0%(114/114)，优于超声造影91.2%(104/114)，差异有统计学意义(P<0.05)。增强MRI与超声造影检查结果的一致性检验Kappa值为0.781，一致性较强。直径≤5 cm的病灶，增强MRI诊断准确率100.0%(78/78)，优于超声造影88.5%(69/78)，差异有统计学意义(P<0.05)。直径>5 cm的病灶，增强MRI诊断准确率与超声造影比较，差异无统计学意义(P>0.05)。增强MRI诊断活性病灶的灵敏度高于超声造影，特异度一致。直径≤5 cm的病灶，增强MRI与超声造影诊断结果一致性检验Kappa值为0.747，>5 cm的病灶，Kappa值为0.873，一致较强。
结论增强MRI和超声造影可作为肝细胞癌TACE术后疗效评估的可靠方法。
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