新的尿红细胞分类计算法鉴别血尿来源

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为提高诊断肾小球性血尿的准确性,用一种新的尿红细胞形态学分类方法,将尿红细胞分为5种肾小球性红细胞(G1~G5)、5种非肾小球性红细胞(N1~N5)和未能分类红细胞,对74例确诊的肾小球性血尿和58例非肾小球性血尿病人进行诊断分析。结果显示:肾小球性血尿组中,5种G类细胞的出现率均明显高于非肾小球性血尿组,其中G1类细胞(带有1个以上芽孢的炸面包圈样红细胞)特别重要,以总的G细胞(ΣG)>20%为界对肾小球性血尿的诊断敏感性和特异性均为95.9%,以G1>1%为界的诊断敏感性为75.7%,特异性为96.5%;非肾小球性血尿组中以N1类细胞(正常大小的双凹盘圆形红细胞)多见,占84.4%,该组94.8%(55/58)的病例N1细胞>50%,98.3%(57/58)的病例总的N类细胞(ΣN)>60%。与以往报道比较,本分类方法对肾小球性血尿诊断的正确性更好,而且细胞分类客观明确,易于掌握,适于临床采用。

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