目的：探讨高龄急性心力衰竭（ AHF）患者入院早期中性粒细胞／淋巴细胞比值（ NLR）与近期心血管不良事件的相关性。方法选取2011－03～2014－09我院收治的78例高龄AHF患者为研究对象，以住院期间是否发生心血管不良事件分为不良事件组（ n＝31）和非事件组（n＝47）；比较两组入院时一般临床资料，血常规[白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NEU）计数及淋巴细胞（LYM）计数并计算两者间比值（NLR）]、高敏C－反应蛋白（hs－CRP），心功能相关指标等，并绘制受试者工作特征（ ROC）曲线，分析NLR预测患者发生心血管不良事件的临床价值。结果与非事件组比较，不良事件组患者心率偏快（ P＜0．05）， WBC、NEU计数、NLR、NT－proBNP、hs－CRP偏高（P＜0．05），而LYM计数、LVEF偏低（P＜0．05）；Pearson相关分析显示， NLR与WBC、NT－proBNP及hs－CRP呈正相关（P＜0．05），而与LVEF呈负相关（P＜0．05）；多因素Logistic回归分析显示，高水平NLR与高龄AHF患者心血管不良事件呈独立正相关（ P＜0．05）；ROC曲线分析显示，NLR预测高龄AHF患者心血管不良事件发生的曲线下面积（ AUC）为0．795（95％CI 0．536～0．927，P＜0．05），最佳的诊断截点值为7．49，敏感度和特异度分别为77．1％和82．0％；以NLR的截点值7．49为分界将患者分为两组（ NLR≥7．49组及NLR＜7．49组），NLR≥7．49组患者心血管不良事件发生率高于NLR＜7．49组（P＜0．05）。结论高水平NLR、炎症反应和心功能降低密切相关，且是高龄AHF患者发生近期心血管不良事件的高危因素，早期评估NLR水平对于判断高龄AHF患者近期预后具有一定的临床意义。